陕西专家 心脾两虚癫痫病:心脾两虚癫痫病因病机分析:对癫痫休止期的 一般要注意虚损的病机因素。所谓癫痫休上期指癫痫停止发作的阶段,因病情轻重各异,轻者休止期数月甚至逾年犯一次,重者休止期数日甚至一天数次犯病(后天某种原因作用之下)。休止期仅仅是逆气暂时消散,但由于病因未除,脏腑.经络.气血的功能未恢复,逆气可以随时产生。所以此时期的关键是痰.热.积.瘀.虫.惊等病因仍然作用于机体。当机体还能自我调节,脏腑.经络.气血处于相对平衡,逆气则不产生,若机体失去自我调节,气血失调,脏腑经络功能失常,逆气可以骤然而生,导致癫痫再度发作。
心脾两虚癫痫临床表现:癫痫发作日久,反复发痫不愈,神疲乏力,眩晕时作,食欲不佳,腹胀便溏,脘痞泛恶,面色不华,舌淡而胖,脉濡弱。
方法:补益心脾.和胃化痰开窍 。
方药可用:香砂六君子汤合温胆汤。砂仁10g,香附15g,白术15g,茯苓20g,沙参10g,木香10g,半夏10g,人参10g,陈皮15g,远志10g,胆南星10g,石菖蒲18g,僵蚕10g。方中六君健脾益心化痰,温胆汤和胃化痰。
脾虚湿困者证见大发作或只有瘛瘲,素体脾胃虚弱,水湿内停,聚成痰浊,或癫痫发作日久,更伤脾胃,而见神疲乏力,眩晕时作,食欲不佳,面色不华,舌淡或有齿痕,苔薄白而润或白腻,脉濡弱,此为脾胃虚弱不能生化气血,致气血不足;或脾失健运,痰湿内生,阻碍气机所致。如素有肝风,更合肝风内动,则发作亦重。治宜健脾 ,温化痰饮,方用"镇痫回春汤"黄芪.苍术.石菖蒲.半夏.胆南星.郁金.牛黄.狗宝.僵蚕.云苓.远志.郁金.甘草等来 。
对于气虚有痰证,临床表现为平时面色乍赤乍白,口唇干暗,舌润苔滑,脉细软,神思不清,触事易惊,心悸短气,胸窒脘闷,也可选加味温胆汤。 :人参10g,枣仁25g,远志10g,龙齿30g,龟板30g,半夏15g,茯苓20g,陈皮5g,甘草5g,竹茹15g,枳实10g。方中用温胆汤治痫,取其降痰泄热。《证治准绳》有十味温胆汤,治心胆虚怯,气郁生涎,虚实错杂之证。今借治痫症之心虚有痰者,因熟地之腻补,五味子之酸敛,故一并去之,而加龙齿,龟板之潜镇浮阳。用本方加减 痫症日久,成人健忘,少年 ,儿童之频发性小发作,乙脑愈后继发性癫痫有较好的 益智效果。
癫痫静息期,多表现为虚证,在 时应注意扶正祛邪,健脾化痰。盖痰之内生,多责之于脾,脾虚精微物质失于输化,则聚为痰。因此,理脾是治痰的根本治法,若能使根本渐充,则痰将不治而自去。扶正以六君子汤为基本方,血虚气滞者合逍遥散,气虚血瘀者配补阳还五汤,阳气不足者加入人参,附子,肾精亏损者入熟地,益智仁。总之,随症加减,调和阴阳气血,绝其生痰之源,以期达到痊愈的目的。
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