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第二诊疗意见CAR-T疗法CAR-T疗法预约海外挂号网供海外挂号网,11个地区328多家专业医疗机构,以直接的价格享受海外医疗的优质产品及配套服务。免疫疗法如何工作或是把肿瘤细胞的特征"告诉"免疫细胞,或是阻止肿瘤细胞给免疫系统"踩刹车"。那么,免疫疗法具体是如何工作的?起到了什么作用?""狡猾"的肿瘤细胞靠"伪装"自己和抑制免疫系统蒙混过关。与之相对应,免疫疗法从这两个方面入手来对付肿瘤。"董晨说,免疫疗法一是把肿瘤细胞的特征"告诉"免疫细胞,让免疫系统识别、杀伤它们,二是阻止肿瘤细胞给免疫系统"踩刹车",解除它们的抑制功能。前者的典型应用是CAR-T(嵌合抗原受体T细胞)疗法,后者的代表是免疫检查点抑制剂,如PD-1(程序性细胞死亡1)抗体药品。在免疫系统中,T淋巴细胞是抗击肿瘤的"主力军"。早期研究发现,免疫系统内的一种有效成分白细胞介素2能够促进T细胞的生长,通过T细胞增殖来抗击肿瘤。后来,研究人员设想:为何不直接在体外培养免疫细胞,再将它们输回到体内去消灭肿瘤细胞呢?于是免疫细胞过继回输技术应运而生。从LAK(淋巴因子的杀伤细胞)疗法、CIK(细胞因子诱导的杀伤细胞)疗法、过继性T细胞疗法到新的CAR-T细胞疗法都属于这一类技术。但是,早期的LAK细胞疗法和CIK细胞疗法没能解决的一个重要问题是,如何让这些"外援"免疫细胞识别出肿瘤细胞?CAR-T疗法针对这一问题,在免疫细胞体外培养的过程中,用基因改造的办法,让T细胞表达一些特异的肿瘤抗原受体,这就相当于把肿瘤的特征"告诉"了T细胞,给T细胞装上了"导航仪",帮助它们找到肿瘤细胞。用更通俗的话来解释,可以把CAR-T疗法比作给人体注射癌症疫苗。在体外大量增殖后,这些经过改造的T细胞就会被注射回患者体内,进而对表达这些抗原的癌细胞进行攻击。"肿瘤组织里的T细胞很多是针对肿瘤的。这些T细胞被回输到患者体内,有比较好的诊疗效果。"董晨说,"现在这个技术方兴未艾,在白血病诊疗中有显着疗效。"2015年,当时仅1岁的英国女婴蕾拉•理查兹接受了CAR-T细胞诊疗。她患有十分严重的白血病,在其他诊疗方式均告失败后,医生给她注射了5000万个经过基因改造的T细胞,用以追踪和杀死她体内的癌细胞。终,蕾拉的白血病"消失"了。虽然断定蕾拉被完全 为时尚早,但